Ce înseamnă trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită prin un număr crescut de plachete în sânge. Trombocitele, ori trombocitele, sunt celule mici produse în măduva osoasă ce au un rol esențial în formarea cheagurilor de sânge. În mod normal, numărul de trombocite oscilează de la 150.000-450.000 per microlitru de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Există două tipuri principale de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Se dezvoltă ca răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, hemoragii masive sau deficiență de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei dar și diverse forme de cancer (atca.ro austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva generează excesiv trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată cu schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Manifestările trombocitozei
Multe persoane cu trombocitemie nu au manifestări clare, iar afecțiunea se detectează deseori prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere sau de auz.
Durere în piept și dificultăți de respirație.
Inflamarea și durerea unei extremități, ce poate indica un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute sau pe termen lung sau carențele de fier sunt motive frecvente.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale și leziunile pot declanșa o reacție al măduvei osoase (elvit.ro farmimpex.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitemia primară:
Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și genul feminin sunt factori de risc asociați (hexi.ro Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnostic și investigații
Identificarea trombocitemiei se bazează pe analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum Protectie solara eficienta și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Medicamente: Hidroxiurea și anagrelida sunt utilizate pentru a reduce numărului de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore? Dr. Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua către leucemie.
Prevenirea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu diagnostic de trombocitemie primară, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic aptta.ro atca.ro).
Concluzie
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.